洁净手术室监测评价及后期维护要点

   洁净手术室监测评价及后期维护要点
洁净手术室的质量如何直接关系到患者和医护人员的身心健康，同时也影响着手术室的使用寿命和运作效率。那么一个良好的手术室系统需要专业的设计和装修团队的同时，也需要一个良好的监测和后期的维护。
层流手术室的质量评价及监测工作包括以下内容：

1、洁净手术部投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术部基础材料存档;

2、洁净手术部日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的静压差;静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准;
3、每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决;

4、每月对各级别洁净手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录;

5、每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决;

6、每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。
7、每年对洁净手术部进行一次包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，监控并记录;
洁净手术室的维护保养要点：
一、净化空调系统的维护与保养

1、手术前净化空调系统应提前0.5h开机，长时间不用的洁净手术室除做好风口的清洁工作外，应提前3h开机；

2、每两周检查与保养机组，检查壁板，清洗内表面，每月检查皮带松紧，并根据情况作出调整；

3、定期做好系统中过滤器的清洗更换工作。机组中粗效率器每1-2周清理或清洗1次，重复使用3次以上的粗效过滤器应及时更换。中效过滤器每3-4个月清理一次，重复使用3次以上需进行更换。末端高效过滤器每1-2年更换一次，在外界空气污染较大的情况下清洗和更换的次数需应增加。净化系统控制部分设有压差测试装置，当过滤器阻力值达到值时发生报警，此时应及时检查过滤器，必要时作出更换；

4、天花送风网孔板和高效送风网罩也要定期清洗，可每月清洗一次。回风口滤网一般可用水清洗，晾干后再固定好，有时回风口滤网上会有一些丝线，可用吸尘器吸净；

5、净化空调系统机组应根据季节及室外温度变化即时切换。
二、洁净区域维护重点

1、每月定期做好净化空调系统的消毒工作。空气净化系统虽然可以净化空气，大大地减少空气中浮游菌的数量，但这一系统在运行时本身没有杀菌消毒功能。他的工作原理是过滤尘埃，极大地消除细菌附着的载体，，而残留的浮游菌及其它菌、手术残留的有害菌的杀灭还是要靠日常清洁杀菌来完成，所以洁净手术室的日常卫生清洁工作仍是重要的。

2、洁净手术部应有严格的卫生管理制度，并按常规要求做好消毒灭菌工作，每月至少做一次细菌培养皿试验，查看结果是否符合标准。

3、每次手术完毕后，应彻底清除污液、敷料等杂物，用消毒药水拖净地面。每周还要彻底大扫除一次，除完成上述项目，还要求用消毒药水檫洗墙面及其它表面。洁净辅房、走廊的消毒工作必须与手术室同步，以免交叉感染。
三、电气系统、电动门
1、手术室供电系统采用双路电源，自动切换。其中手术部增加了EPS电源供电，在紧急情况下确保每台手术的连续开展。所以要经常检查电气供电系统，保证其正常工作。
2、手术室为了医生在泡手消毒之后不再接触其他物体，在医生入口设置了自动门。因自动门有电路系统，所以容易发生故障，通常故障有：
（a）自动门停止工作，这可能是电气系统出现问题或电机故障、门体脱离轨道等。
（ｂ）自动门长开不关，可能控制器感光探头没有对上，导致控制器始终处于有物体在感光探头之间。
3、呼叫、背景音乐、监控系统属于手术室弱电部分，也要经常检查维护。